什么?胃癌还被称为“穷癌”?又有一个挣钱动力了……

科普中国网 2017-11-29

  当某天你捂着胃疼眼泪婆娑时,回想起半夜抱着全家桶和冰镇啤酒看世界杯的青春,你是会笑还是会哭呢~

  是的,“胃酸、胃胀、胃痛”不仅是当代人的通病,也是许多90后“多么痛的领悟”,并使他们体会并深刻意识到日益衰退的胃可能才是最大的中年危机。

  据统计,13亿中国人中有1.2亿肠胃病患者,且患者低龄化趋势明显。比较30年前的数据,19-35岁的年轻人胃癌发病率高了一倍。35岁以下年轻人患胃癌的比例占病患总数的6%-11%。

  而放眼全球,世界卫生组织的报告显示,每年胃癌的新发病例中,42%来自中国,平均约2~3分钟就有1名中国人死于胃癌。

  即使是身为发达国家的日本,最近15年男性的胃癌发病率虽然显著降低,但仍是美国的十倍。那发达国家胃癌发病率也不低,为什么还会被称为“穷癌”?

  这得从与胃癌息息相关的一种细菌——幽门螺旋杆菌说起。

  世界卫生组织报告显示,一半胃癌与幽门螺杆菌有关,幽门螺杆菌感染者患胃癌的危险性会增加2~3倍。

  除了在人类的胃里生长和繁殖,幽门螺旋杆菌还能在人类的粪便、唾液、牙垢和呕吐物中被检测或培养出来,更严重的是,排出体外的幽门螺旋杆菌会污染水源和食物,从而造成更多的感染。比如家蝇就能通过接触粪便进而污染食物。

  幽门螺旋杆菌喜欢找“穷人”的麻烦,因为他们大多过的是集体生活。生活水平较低的人主要居住地集中在工厂、建筑工地或地下室等群居场所,住宿和生活条件相对简陋,水源,饮食卫生健康条件较差,幽门螺旋杆菌的感染率则更高;反之,有条件使用洗洁精和消毒柜的家庭,受感染的比例明显较低。

  幽门螺旋杆菌还会找中国孩子的麻烦,中小学生及幼儿的幽门螺旋杆菌感染率上升,其中原因不乏因集体生活导致的交叉感染。近年来,托管和学生寄宿情况增多,集体居住和用餐使得更多的孩子暴露在幽门螺旋杆菌的危险下。值得一提的是,家长将食物咀嚼后喂养给孩子的行为,是造成孩子过早感染幽门螺旋杆菌的重要原因。

  东西方食物保存方式和食品工业差异也是幽门螺旋杆菌感染率相差悬殊的重要原因。得益于冰箱的普及和美国冷藏食品工业的发展,美国食品市场常年提供快速冷冻清洁的水果和蔬菜,这使得美国人对冷藏水果和免洗蔬菜的消费显著增加,更容易接触到健康的果蔬,而大量新鲜果蔬中的维生素E、C、A还能有效抑制胃癌;反之我国对盐保存食物的极大依赖性,还有与西方相比更低的知识普及率和冷藏果蔬的消费量。

  除了幽门螺旋杆菌外,是否做到对胃癌的早发现,早治疗,也是衡量胃癌能否被称为“穷癌”的重要原因。

  中国超过90%的胃癌患者是到中晚期才选择就医,此时患者的5年生存率将小于20%。反观日本胃癌患者5年生存率达64.6%,韩国更是高达71.5%,其中发挥重要作用的则是胃癌早期筛查项目。

  胃癌早期筛查,通过钡餐造影或内镜检查都可以,韩国早在1999年就启动了覆盖全国的胃癌筛查计划,虽未能完成全覆盖的目标,但直至2009年,40岁及以上被建议每年都进行筛查的人群参与率已高达56.9%,这一全国范围内的筛查手段也早在1983年的日本就实施了。

  而考虑到我国人口数量及医疗卫生实际情况等多面方面的问题,我国胃癌早期预防和治疗还主要是依赖我们个体主动去医院就诊,而这一笔花费昂贵与否就因人而异了。

  但老君还是建议以下这些高危人群能最好每年做一次胃镜检查,这是尽早发现胃癌的有效手段。

  最后祝大伙都有个好胃,吃嘛嘛香~

责任编辑:王超

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